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门诊医生应关注精神疾病患者的消化动力
许多长期使用精神科药物的患者在就诊时会抱怨腹胀、便秘等消化系统问题,这些问题看似小事,但如果得不到及时处理,可能会导致严重的肠梗阻,医生在处理这些问题时需要仔细问诊,并要掌握相关知识。
2015年5月8日,门诊部邀请了北医三院消化科徐志洁副主任医师讲解关于便秘及相关检查和处理等方面的知识。徐医生强调应重视消化系统问题,尤其是老年人,排便困难会引起心脑血管意外,增加结直肠癌的发病率。她引用了某位著名相声演员因为排便困难导致急性心梗死亡的案例,提示医生重视对患者的问诊。由于存在个体差异,通常每天三次或三天一次排便都是正常范围。另外医生要问问患者每次排便是否费力,来决定是否要给予处理。徐医生特别提到了精神科患者,如进食障碍、抑郁患者的便秘情况。对便秘的一般处理,可以每天多饮水、合理膳食结构、养成规律排便的习惯,如每天早起后或饭后便意明显时排便。临床有许多患者常自行服用中药,如大黄、果导、芦荟或某些含有刺激性中药成分的保健茶等,长期服用会导致直肠黑病变,徐医生建议如果连续服用一周以上中药来助排便,应停药。还有患者自行灌肠,导致大出血或慢性失血贫血。对于慢性便秘的患者,她推荐使用渗透性泻剂,如乳果糖、聚乙二醇等药物,这类药物改善便秘的机制是通过选择性刺激肠道有益菌双歧杆菌及乳酸杆菌的生长、抑制肠道杆菌科细菌的生长、刺激胃肠道的蠕动,安全性好。
孔庆梅主任主持了本次讲座,她再次强调门诊医生在临床上要加强对精神疾病患者消化动力的关注,减轻患者的痛苦,更好地服务患者。
相关专家
专长:
情绪障碍、进食障碍、网络成瘾
出诊时间:
出诊信息
科室 | 时段 |
星期五 03-01 |
星期六 03-02 |
星期日 03-03 |
星期一 03-04 |
星期二 03-05 |
星期三 03-06 |
星期四 03-07 |
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精神科 | 上午 | 专家 | ||||||
下午 | 特需 | 专家 |
简介:精神科主任医师、副教授,医学博士,北京大学第六医院特诊科主任。兼任中华医学会精神医学分会第七届青年委员会委员、中国医师会精神科医生分会非药物治疗工作委员会副组长、北京医学会抑郁障碍医学分会副主任委员、北京医师协会精神…
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