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编读往来

精神障碍患者如何面对社会工作?

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医生朋友,您好:

我是一名精神分裂症女患者,今年46岁。在上高中的时候和同学关系紧张,自己想不开。当时出现了幻觉,认为老师、同学合伙欺负我,不能正常学习,医院诊断为精神分裂症。经过住院治疗,病情好转,后来还上了大学且顺利毕业。毕业以后不久又因为恋爱失败导致病情复发,2年后病情好转,因为错过了毕业分配,此后一直没有找工作。

我是独生女,从生病到现在一直和父母生活,没有结婚。目前我能够正常生活,主动服药,定期去医院看门诊,病情稳定。因为病情稳定了,一直有去工作的打算,但又会担心压力大导致病情反复,这样犹犹豫豫地过了十几年。父母心疼我,一直没有逼迫我去工作。他俩的收入比较高,家庭经济上没有压力,父母也比较呵护我,也因此消磨了我去工作的意愿,我目前没有收入。

近两年父母随着年龄的增长,身体健康情况每况愈下,令我有些忧虑。我一直在想:有一天父母不在了,我该怎么办?每天晚上就会想起这事,我就心烦,睡不着觉。可是到了白天,生活该怎样还是怎样,没有丝毫的改变。我在这样想改变,又无法行动的思想泥潭里挣扎。我痛苦到想自杀,又没有勇气,因为我留恋目前的生活。

医生,您遇到过我这样的患者吗?求求您,帮帮我,我好痛苦。

 

刘女士

刘女士,您好:

您的来信我已看过,深深地体会到您的痛苦。其实,情况和您类似的患者朋友不在少数,大家都同样存在是否该去工作的困惑。借助您的来信,在这里和大家谈谈精神障碍患者如何面对社会工作的话题。

一、工作为什么会令大家感到困难?

原因之一:入职困难

大家都知道,精神疾病康复的终极目标是回归社会,参加社会工作。很多患者因为起病年龄比较小,所患疾病比较严重,康复周期漫长,没有机会完成更多的学校教育,或者错过学习劳动技能的时机,在恰当的年龄错过了参加社会工作的机会。因此,很多精神疾病患者不具备高学历或掌握专业技术的优势,入职困难。当年龄比较大的时候去找工作,招工方会问你的工作经历。如果如实说患病的经历,很有可能不被录取,不如实说又不能解释为什么多年不工作。因此,很多患者一旦想起去找工作,就开始担心被人知道有精神病,工作的热情瞬间消失的无影无踪。

原因之二:很难处理好工作的压力

一些患者朋友通过不懈努力,终于走上了工作岗位,但是工作压力的问题随之而来。众所周知,大多数人参加工作是循序渐进的过程,逐渐进入工作角色,去适应工作环境及压力。这个过程多数人都要经历,被称之为“社会化阶段”。但对于精神疾病患者,他们在疾病的治疗和康复过程中,与社会接触会有中断。当再次回归社会之后,他们很难在短期内适应社会环境。同时,很多精神疾病患者存在性格敏感内向,不善于表达,不擅长沟通,做事过于认真刻板等特点,工作中与人相处困难,进一步增加了内心压力,容易导致病情复发。如果经历了工作失败,会进一步增加了对工作的恐惧心理。家属对于患者病情复发也是痛心疾首,他们表示:我们宁可养你一辈子,也不希望你病情再复发。很多家长为了防止患者病情波动,也不鼓励患者去工作。

原因之三:居安不思危

随着独生子女政策的影响,很多患者都是家庭中唯一的孩子。当这些独生子女患病以后,父母两个人全力以赴,悉心照料,生怕病情复发,主动帮助患者承担所有的困难和压力。安逸的生活使得他们病情逐渐平稳,但同时也逐渐在丧失独立面对生活的能力,变得越发脆弱,逐渐成为“温室中的花朵”。长期的安逸生活使得他们很难走出家门,不想再次踏入社会。与出去闯荡世界相比,很多人更愿意呆在家里,衣食无忧地生活。

二、该怎么办?

如果真的没有办法参加社会工作,也没有必要逼迫自己,除此之外还是有很多事情可以去做的。

1、培养独立生活的能力。

随着时间推移,父母逐渐步进入老年,他们身体条件变差,没办法照料患者,甚至自己也需要他人来照料,这时候的家庭重担慢慢向患者倾斜。如果我们不具备一定的生活能力,很难承担起家庭责任。我们建议患者朋友在病情平稳以后,尽早开始独立生活技能的训练。我们可以学习料理家务,不仅是帮助父母做事,更大的意义在于家务劳动能够带来快乐,体现自我的价值。在学习居家生活的过程中,可促使我们走出家门,接触社会,对外面的世界有更多的了解。例如,我们可以学习缴纳各种生活费用、超市购物、参加社区组织召开的各种会议讲座等。

2、充分学习国家及地方现有福利政策,争取获得最多的福利保障。

目前迫使精神疾病患者去工作的主要原因是经济压力。精神疾病给任何一个家庭带来的经济压力都是巨大的。一方面,患者不能为家庭赚钱,还需要长期的医疗支出,这是一个巨大经济负担;另一方面,患者病情严重的时候,家里需要腾出一个人来专门照料患者,使得家里赚钱的人又少了一个。如果患者康复以后尽早去工作,可减轻经济压力。患者如果真的不具备工作能力了,可以享受国家给予精神障碍患者的福利政策。以北京为例,精神疾病患者因为长期患病导致精神残疾,可办理残疾证,享受国家的补贴。有了残疾证,可以办理免费服药、申请廉租房、保障性住房等;患者家属可以享受精神障碍照料者补贴。一些没有家人照料的精神障碍患者,可以到福利机构接受免费住院治疗等。

目前国家为精神障碍患者提供的福利政策非常多,如果您具备获取福利的资格却因为不熟悉政策而浪费了机会,岂不是很遗憾。希望各位患者朋友有时间向当地街道、民政、残联等机构了解相关信息。

3、参加志愿者服务。

虽然很多患者难于去应聘工作,但还是存在参与社会服务的愿望。这样的情况下,可以去参与社会志愿者服务,同样可以为社会做出自己的贡献。在参与志愿者服务过程中,可以体会工作的快乐,体现自我价值,也可以学习到团队协作、遵守纪律等职场规则。通过参与志愿者服务,积累一定的经验,为进一步回归社会做准备。

4、根据自身情况,尝试参加社会工作。

最后,说说如何尝试社会工作。如果您一直病情稳定,社会接触很好,还是建议去尝试工作的。在加入一份工作之前,要充分了解即将面对的工作的性质、强度、内容等,评估自己的能力,看看能否胜任。一般情况下,建议先从轻体力、劳动时间短、技术含量低、人际关系简单的工作开始做起。应该记住:参加工作的主要目的并不是赚钱,而是提高我们的社会适应性及工作能力,找到一个可以学习和锻炼自己的机会。待我们的能力足以胜任任何社会工作之后,赚钱的事情也会迎刃而解。在此过程中告诫自己:尽力就好,不给自己增加任何压力;能做就做,不能做就不做,不必强求;必要的时候可以放弃工作;即使工作机会失去了,也要保证我们病情平稳,工作没有了可以寻求下次机会。

综上,针对精神疾病患者面对社会工作过程中一些问题,我们给予了分析及建议,供您和其他患者朋友参考。希望您下定决心,改变状态,每天做一点自己觉得有意义的事,争取早日康复,早日生活独立,承担起家庭的责任。

耿彤  医生

本文由廖金敏编辑校对。