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优势视角在个案管理中的运用

来源: 作者:李静静
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个案管理工作中,秉持优势视角的理念,把案主看成是解决自身问题的专家,案主自身有无限的潜能,优势视角根据需求导向,而非问题导向,挖掘案主,把案主和其周围的环境看成是蕴藏巨大资源和能量的宝库,最大限度地运用案主和环境的资源来工作。优势视角在个案管理工作中的具体实践原则为:

  1. 个人、团体、家庭和社区都有优势

    工作中,把案主看做具有优势的人,而这样优势和潜力的发掘,需要个案管理员采用积极倾听的态度了解案主的经历、故事和解释,在案主的经历中找到教训和经验,看到他们的优势和特长,而不是聚焦困扰和障碍。需要个案管理员保持一种乐观和积极的看法去面对案主和案主的系统,调整习以为常以关注缺陷为主的思维模式。

    案主个人方面的优势包括个人的兴趣爱好、技能天赋、个人素质、经历和经验、愿望等。环境方面的优势包括人际环境和物理环境。详见精神家园公众号“个案管理的切入点-优势评估”一文。

  2. 疾病和抗争具有伤害性,但它们也可能是挑战和机遇

    工作中,很多案主在经过康复之后,对自己的精神疾病有了重新地看待,比如,一位抑郁症的案主说到,“虽然生病让我无法继续之前的工作,但是生病让生活暂时停下来,让我有了时间和机会去审视既往的生活中有哪些生活习惯、思考方式、性格特点促发了疾病的发生,让我能够慢下来,不再像以前那么争强好胜、追求完美,现在可以尝试凡事多往好的一方面去想,我比以前乐观和豁达了。”

  3. 与案主合作,社会工作可以更好地服务案主

    个案管理员与案主的关系是合作的关系,而不是居高临下地为案主做安排和计划,个案管理目标的设定要尊重案主的意愿,个案计划的实施过程中也要依照案主的情况做出动态的调整。这种合作的关系,更有利于案主从内心就接纳个案管理服务的建议,让案主有被尊重感、参与感。

  4. 所有的环境都充满资源

    任何环境都充满资源,作为环境的一分子,案主有权也能够在其中获得资源。工作中,当案主带着问题来到谈话中,个案管理员容易被案主的话语和负面的情绪影响到,被案主带入负性视角,感到无力,这是能帮助我们试着去体会和和认可案主的困难,对他们的处境共情,让他们感到被理解。此外,个案管理员既要“进得去”,也要学会“抽离”出来,帮助案主看到他们忽视的优势和资源,帮助他们学会应用资源去解决问题。

  5. 激发抗逆力和优势的话语与叙事

        抗逆力,是指一个人身处困难、挫折、失败等逆境时心理协调和适应能力。个案管理员可在服务中与案主探讨困难的解决办法以及可运用的资源,以及困难、挫折、失败的意义。案主本身有很多能力、优势和资源,但是生病后很多案主会自我怀疑,或者被周围人负性的评判而改变原有的对自我的积极认知。个案管理员用鼓励性的语言,启发案主看到目前自己的优点、长处,以及自己付出努力后改善和提高的方面,鼓励案主讲述自己生活中努力、抗争和成功的故事,帮助案主看到积极的一面,改变对自己消极的认知和常有的负性话语。比如,案主常常说“我不能……”、“我没有……”,个案管理员会引导案主多谈谈他拥有什么,能做什么。

  6. 迈向正常化且资本化人们的优势

    案主通常会认为自己的不幸经历是独有的,别人都过着正常的生活,个案管理员让案主看到,每个人都有自己的困难和不幸,案主的经历和痛苦的感受是正常的,是生活中难以完全避免的,大部分也在经历着各自的痛苦。将案主所有的优势和资源整合起来,不断凸显、相互促进,用案主的优势来带动案主的生活,从一方面开始发生改变,牵一发而动全身,优势不断放大和扩展,困难和问题会迎刃而解,或者将不再是案主生活中主要的问题。

    有一位得病十几年、诊断精神分裂症的男士,病情很稳定,主要问题是作息不规律,晚上睡得很晚,早上快中午才起床。生活自理能力差,很长时间不洗头不洗澡,与之相处的人都能闻到其身上的异味。个案管理中发现案主喜欢与人交流,在生病前学习成绩很好,尤其喜欢文科,有很好的文字和语言表达能力。后来鼓励案主参加社区温馨家园的康复活动,案主喜欢去那里,因为案主的能力比在温馨家园参加活动的其他小伙伴都好一些,工作人员让案主帮忙做助教,所以案主每天能早起过去参加活动,并且开始注重自己的卫生和形象。在这个过程中,个案管理员没有就案主的问题做工作,而是发现案主的优势,鼓励案主发挥优势,到最后案主原有的问题也得到了解决。

         来到我们面前的每一位案主都有其自身和其环境的特长和优势,只是当困难和问题占了主导时,案主和我们往往会忽略资源和优势的一面,陷入在问题里,所以,我们要帮助案主静下心来,重新去看到和整合优势的力量和资源,拨开云雾,重现希望之光。

     

    本文由廖金敏编辑校对。

    参考文献:

    高级社会工作师应试指南2021.中国社会出版社.2021年7月