医生：

您好!想向您咨询一下我女儿的情况，我们家长比较着急，不确定是否属于精神心理问题，想请您判断是否需要前往精神科就诊。我女儿今年9岁，读小学三年级，学习成绩还不错，之前老师和同学对她评价也都不错。但最近这段时间老师突然给我们打电话，说孩子在学校偷其他同学东西，大部分都是橡皮、铅笔这样的文具。老师让我们关注一下孩子的心理状态。我们家庭条件还不错，得知这件事后非常意外。孩子回家后，她爸爸当时情绪比较激动，动手打了孩子，并严厉教育她，想要什么及时跟家长沟通，不能拿别人的东西，孩子当时答应了。之后一段时间，老师没有再反映类似情况。我们过节期间带孩子出去玩，整个过程都玩得挺开心的，她和爸爸的关系也有了改善。但回到酒店之后，我给她换衣服，在她的衣服口袋里发现有一个饰品店的小玩具。游玩期间我们确实逛过饰品店，但是并没有买东西。我跟她爸爸特别失望，也意识到之前的打骂教育并没有真正解决问题。想咨询一下医生：孩子偷东西是否存在精神心理方面的问题，这种情况需要去看精神科吗？作为脚掌，我们接下来该如何正确引导和处理？

孩子的妈妈

孩子妈妈：

您好，很高兴收到您的来信，结合您来信的内容，我们了解到孩子目前出现了一些行为问题，而您和家人暂时缺少合适的应对方法。从您的描述来看，孩子本身各方面还是比较优秀的，在出现这类行为之前，与人交流比较顺畅。针对孩子目前的情况，我们更建议以家庭引导和行为调整为主，在此为您提供一些切实可行的专业建议，希望可以帮助到您。

孩子目前出现了问题行为，我们通常会把注意力放在“偷东西”这件事情上，往往忽略行为背后的心理需求。孩子在一个物质富足的家庭长大，以前也没有这样的行为，现在突然出现，背后一定有其原因，关键在于我们如何去找到和理解这些原因。从您的来信中来看，爸爸妈妈跟孩子做了沟通，采取的是比较严厉的沟通，通过打孩子这样的方式来警示她，这样的方式在我们并不推荐。这种方式没有真的弄清楚孩子行为背后的原因，或者说我们没有读懂孩子这个行为想要表达什么。

孩子年龄比较小，往往很难正确表达自己真实的需求，甚至会用真实想法相反的方式来表达。这时，我们更需要与孩子进行平等的对话，在尊重和信任孩子的基础上，去了解孩子真实的需求，而不是过度指责和批评。我们可以直接问孩子，为什么没有付钱就拿了商店的玩具？如果孩子告诉我们一些她自己的理由，不着急对孩子进行任何说教，听孩子说完，如果孩子理由确实非常充分，我们可以表示理解，比如有的孩子会说，自己喜欢这个小玩具，但是担心爸爸妈妈不会给自己买，我们可以说，“我们理解你的想法，你是不是很害怕我们不答应，所以才这么做的？”。当我们和孩子达成情绪上的共识，可以适当用自己小时候的经历拉近与孩子的距离：“妈妈小时候也有过类似的经历，特别喜欢一个文具，当时家里条件不好，也不好意思跟家里人说，也偷偷拿过别人的文具，事后觉得很紧张害怕，最后把那个文具又还了回去”。

等孩子不再担心和紧张了，我们可以引导孩子换位思考。比如：“如果我们偷拿了商店的玩具，商店会有什么损失吗？”也许孩子会说我不知道，那我们可以和她一起讨论：店主需要卖多少玩具和其他东西，才能挣到足够的钱来付房租、店员工资、仓储积压，还要养家糊口；以及店主的孩子如果知道自己家的东西被偷走会是什么样的感受。通过上面的思考，孩子的想法会发生改变，也许孩子会主动提出要去退还玩具，或者要去商店为自己偷的玩具付钱，到了这里我们整个干预已经完成，下一步我们可以观察孩子后面行为的变化。

通过上述的互动过程可以看出，正面的沟通是多么重要且有效力。对于孩子的问题行为，我们可以采用以下四个步骤进行操作：

第一，我们需要洞察孩子行为背后的真实需求，这个至关重要，孩子的行为不是无目的的，越是严重的行为问题，往往隐藏着很多深层次的心理需求，比如被需要感、自信心和归属感等；

第二，对于问题行为，我们尽可能地去理解。理解是有效沟通的前提，简单粗暴的惩罚或许能暂时中止行为，但是很难从根源上解决问题，甚至可能引发更多逆反、隐瞒或者反扑。

第三，对于孩子的行为表示自己的感受和共情，通过自身说法或者讲故事的方式，让孩子感受到父母是理解自己的，孩子会愿意敞开心扉的沟通；

第四，引导孩子聚焦于解决问题。引导孩子思考：当下可以怎么做，怎样弥补，以后遇到类似想法该如何表达。在一次次解决问题的过程中，孩子慢慢学会自我管理，提升应对能力，逐渐成为能为自己负责、掌控自己生活的人。

以上是我为您提供的建议，希望您可以在生活中使用这种正面的沟通方式，和孩子一起面对，慢慢改善目前的情况。

祝顺利！

岳鑫鑫 医生

本文由廖金敏编辑校对。